반응형
코로나 검사 의뢰서 양식 안내
안녕하세요! 코로나 검사 의뢰서 양식에 대해 소개해 드리겠습니다. 코로나 바이러스에 대한 검사를 받으시려면 의뢰서를 작성하셔야 합니다. 아래는 코로나 검사 의뢰서의 예시이며, 필요한 정보를 제공하여 적절하게 작성하시기 바랍니다.
1. 개인 정보
- 이름: [여기에 이름 기입]
- 생년월일: [여기에 생년월일 기입]
- 연락처: [여기에 연락처 기입]
- 주소: [여기에 주소 기입]
2. 증상 및 동행자 정보
- 최근 코로나 증상 여부: [여기에 체크 또는 기입]
- 최근 동행자와의 접촉 여부: [여기에 체크 또는 기입]
3. 의사 및 병원 정보
- 의사 이름: [여기에 의사 이름 기입]
- 검사를 의뢰하는 병원 또는 의료기관: [여기에 병원 또는 의료기관 이름 기입]
4. 기타 사항
- 기타 의뢰사항: [여기에 기타 사항이 있다면 기입]
위와 같은 형식으로 의뢰서를 작성하시면 됩니다. 제출 전에 한 번 더 확인하고 필요한 정보를 모두 기입해 주세요. 또한, 본인 확인을 위한 신분증 등 필요한 서류를 함께 챙겨주시기 바랍니다.
코로나 바이러스에 대한 검사는 중요한 예방 수단 중 하나입니다. 검사를 받고 결과를 기다리시는 동안에는 사회적 거리두기와 마스크 착용 등의 예방 수칙을 철저히 지켜주시기 바랍니다.
감사합니다!
반응형